近年市民對精神科服務的需求急升。醫管局照顧的精神病患者人數，由2019至2020年度的270,700人上升至2023至2024年度的305,700人。過去一年，公立醫院精神科穩定新症的輪候時間最長可達104個星期，情況並不理想，政府必須檢討香港精神健康的政策。

優化公私營合作 提升服務質量

要完善香港的精神健康服務，問題核心在於人手。截至2023年3月31日，醫管局共有381名精神科醫生，平均診症時間亦只有五分鐘，根本無法全面掌握病人情况，問診或許只能流於表面，更遑論情緒及心理支援。

醫護人手短缺問題難以在短時間內解決。因此，政府在增加人手之餘，應同時優化公私營合作的服務模式。在政府的“普通科門診公私營協作計劃”下，病人可獲資助到私家醫生看診十次，參加計劃的門檻需要“現時於醫管局門診診所接受治理而符合指定臨床及計劃準則，並至少12個月前開始接受治理的病人”，鑒於現時病人的數目有不斷上升的趨勢，建議政府放寬資格。而且，部分患者可能需要較密集的看診，十次資助未必足夠，期望政府可適當提升資助次數，以紓緩公立醫院的新症輪候時間及醫護的壓力。

另外，參加計劃名單顯示共有40名私家醫生有精神科背景，但不少醫生列明“暫時未能接受病人申請”，亦有42名私家醫生沒有加入計劃。政府應該向相關私家醫生了解未有參加計劃或未能接受病人申請的原因；並且提供更多誘因，盡可能鼓勵相關醫生參與計劃。

合理分配資源 重視輔導專業發展

其次，政府應該重視心理輔導員的專業發展。事實上，政府明確表示，並非所有精神健康有問題的人士都需要向精神科專科醫生求醫。世界衛生組織的報告顯示，非精神科專業的心理輔導員，已被證明對抑鬱症和焦慮症患者非常有效。

然而，輔導員至今未有專業認可架構，精神健康綜合社區中心在內的社福機構及學校亦不是必須聘用輔導員。因此，我建議政府加強心理輔導服務在基層醫療體系中的作用，合理分配資源，令精神科醫生、心理輔導員及社工能夠分工合作，以滿足不同程度精神健康需要的群體。同時，鼓勵社福機構聘請心理輔導員，令有需要的市民更容易獲取支援。長遠而言，政府應當考慮為輔導員建立法定註冊制度和專業資格認證架構，令相關人士可更好地發揮所長，服務社會。

糾正社會偏見 強化早期預防

及早識別及介入對預防悲劇尤為重要。根據一項調查，有近六成受訪者屬中度及嚴重精神健康風險人士，他們表示不會求助，擔心被人看不起，將尋求幫助視作是脆弱的表現。可見政府有必要消除精神健康問題的污名化，糾正市民大眾的誤解，鼓勵有需要人士積極尋求專業人員的幫助。另外，調查亦顯示受訪者不知道如何獲得幫助。對此，政府需要加強情緒支援服務的宣傳，讓市民求助有門。同時，加強社區、學校、醫療界的協作，盡早識別隱形個案。

至於在去年底推出的24小時情緒支援熱線“18111”，平均每日收到超過350個求助，政府需要因應個案上升的趨勢，協助培訓更多義工，以及定期檢討熱線的成效，惠及更多市民。

正如世衛所言“沒有精神健康就沒有健康”，市民的精神健康問題如未能及時得到支援，將為社會帶來高昂成本。因此，政府必須進一步檢討香港精神健康的政策，讓香港市民能夠更容易獲得可負擔的、高質量的精神健康服務，促進社會和諧穩定。

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